×òî äåëàòü â ñëó÷àå ïðèñàñûâàíèÿ êëåùåé?
Ðîñïîòðåáíàäçîð
Ïðè îáíàðóæåíèè ïðèñîñàâøåãîñÿ êëåùà íåîáõîäèìî îáðàòèòüñÿ â ìåäèöèíñêóþ îðãàíèçàöèþ äëÿ ïîëó÷åíèÿ êâàëèôèöèðîâàííîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè.
Êàê ñíÿòü êëåùà
Ëó÷øå âñåãî ýòî ñäåëàòü ó âðà÷à â ïîëèêëèíèêå ïî ìåñòó æèòåëüñòâà èëè ëþáîì òðàâìàòîëîãè÷åñêîì ïóíêòå. Ñíèìàòü êëåùà ñëåäóåò î÷åíü îñòîðîæíî, ÷òîáû íå îáîðâàòü õîáîòîê, êîòîðûé ãëóáîêî è ñèëüíî óêðåïëÿåòñÿ íà âåñü ïåðèîä ïðèñàñûâàíèÿ.
Ïðè ñàìîñòîÿòåëüíîì óäàëåíèè êëåùà íåîáõîäèìî ñîáëþäàòü ñëåäóþùèå ðåêîìåíäàöèè:
· çàõâàòèòü êëåùà ïèíöåòîì èëè îáåðíóòûìè ÷èñòîé ìàðëåé ïàëüöàìè êàê ìîæíî áëèæå ê åãî ðîòîâîìó àïïàðàòó è äåðæà ñòðîãî ïåðïåíäèêóëÿðíî ïîâåðõíîñòè óêóñà ïîâåðíóòü òåëî êëåùà âîêðóã îñè, èçâëå÷ü åãî èç êîæíûõ ïîêðîâîâ
· ìåñòî óêóñà ïðîäåçèíôèöèðîâàòü ëþáûì ïðèãîäíûì äëÿ ýòèõ öåëåé ñðåäñòâîì (70% ñïèðò, 5% éîä, îäåêîëîí)
· ïîñëå èçâëå÷åíèÿ êëåùà íåîáõîäèìî òùàòåëüíî âûìûòü ðóêè ñ ìûëîì
· åñëè îñòàëàñü ÷åðíàÿ òî÷êà (îòðûâ ãîëîâêè èëè õîáîòêà), îáðàáîòàòü 5% éîäîì è îñòàâèòü äî åñòåñòâåííîé ýëèìèíàöèè.
Êóäà ìîæíî ñäàòü êëåùà íà èññëåäîâàíèå
Ñíÿòîãî êëåùà íóæíî äîñòàâèòü íà èññëåäîâàíèå â ëàáîðàòîðèþ.
Àäðåñà ëàáîðàòîðèé äëÿ ïðîâåäåíèÿ èññëåäîâàíèÿ êëåùåé â ã. Óëàí-Óäý:
- ÔÁÓÇ «Öåíòð ãèãèåíû è ýïèäåìèîëîãèè â Ðåñïóáëèêå Áóðÿòèÿ», ã. Óëàí-Óäý, óë. Êëþ÷åâñêàÿ, 45á. (ñ ïîíåäåëüíèêà ïî ñóááîòó, ñ 9:00 äî 12:00)
- Ðåñïóáëèêàíñêàÿ êëèíè÷åñêàÿ èíôåêöèîííàÿ áîëüíèöà, ã. Óëàí-Óäý, óë. Çàãîðîäíàÿ, ä.56 (êðóãëîñóòî÷íî)
Ñíÿòûå êëåùè èññëåäóþòñÿ:
1. Ìåòîäîì ÈÔÀ - àíòèãåí âèðóñà êëåùåâîãî ýíöåôàëèòà
2. Ìåòîäîì ÏÖÐ – ÄÍÊ/ÐÍÊ âîçáóäèòåëåé êëåùåâîãî ýíöåôàëèòà, êëåùåâîãî áîððåëèîçà, àíàïëàçìîçà è ýðëèõèîçà, ðèêêåòñèîçà
Ïðè ïîëîæèòåëüíîì ðåçóëüòàòå èññëåäîâàíèÿ íåîáõîäèìî íåìåäëåííî îáðàòèòüñÿ ê âðà÷ó-èíôåêöèîíèñòó.
Ïðè îáíàðóæåíèè â èññëåäóåìîì êëåùå ÐÍÊ âèðóñà êëåùåâîãî ýíöåôàëèòà ïðîâîäèòñÿ ýêñòðåííàÿ ïðîôèëàêòèêà èììóíîãëîáóëèíîì ïðîòèâ êëåùåâîãî ýíöåôàëèòà íå ïîçäíåå 96 ÷àñîâ ñ ìîìåíòà ïðèñàñûâàíèÿ êëåùà.
Ïðè îáíàðóæåíèè ÐÍÊ âîçáóäèòåëåé èêñîäîâûõ áîððåëèîçîâ, ÄÍÊ âîçáóäèòåëÿ ãðàíóëîöèòàðíîãî àíàïëàçìîçà ÷åëîâåêà, ÐÍÊ âîçáóäèòåëÿ ìîíîöèòàðíîãî ýðëèõèîçà ÷åëîâåêà ïðîâîäèòñÿ àíòèáèîòèêîïðîôèëàêòèêà, êîòîðàÿ íàçíà÷àåòñÿ âðà÷îì-èíôåêöèîíèñòîì íå ïîçäíåå ïÿòîãî äíÿ ïîñëå ïðèñàñûâàíèÿ êëåùà.
Äàëåêî íå âñåãäà óêóñ èíôèöèðîâàííîãî êëåùà âëå÷¸ò çà ñîáîé çàáîëåâàíèå ÷åëîâåêà, òåì íå ìåíåå, ñ öåëüþ óòî÷íåíèÿ äèàãíîçà «Êëåùåâîé âèðóñíûé ýíöåôàëèò» ðåêîìåíäóåòñÿ èññëåäîâàòü ïàðíûå ñûâîðîòêè êðîâè ÷åëîâåêà íà íàëè÷èå ñïåöèôè÷åñêèõ àíòèòåë êëàññîâ IgM è IgG íå ðàíåå, ÷åì ÷åðåç 2 íåäåëè ñ ìîìåíòà ïðèñàñûâàíèÿ êëåùà ñ èíòåðâàëîì 7-10 äíåé. Äëÿ ïîäòâåðæäåíèÿ äèàãíîçà «Êëåùåâîé áîððåëèîç» ðåêîìåíäóåòñÿ èññëåäîâàòü ïàðíûå ñûâîðîòêè êðîâè ÷åëîâåêà íà íàëè÷èå ñïåöèôè÷åñêèõ àíòèòåë êëàññîâ IgM è IgG íå ðàíåå, ÷åì ÷åðåç 2-4 íåäåëè ñ ìîìåíòà ïðèñàñûâàíèÿ êëåùà ñ èíòåðâàëîì 20-30 äíåé.
Ïîðÿäîê ïðèåìà êëåùà íà èññëåäîâàíèå:
• èçâëå÷åííîãî êëåùà íåîáõîäèìî ñîõðàíèòü â ìàêñèìàëüíî íåïîâðåæäåííîì ñîñòîÿíèè, ëó÷øå æèâûì, ïîìåñòèòü â çàêðûòûå êðûøêàìè êîíòåéíåðû äëÿ àíàëèçîâ (ïðè èõ îòñóòñòâèè - òîëüêî â ÷èñòûõ è ñóõèõ ñòåêëÿííûõ ïðîçðà÷íûõ áàíî÷êàõ (ôëàêîíàõ), ïëîòíî çàêðûâàþùèõñÿ, ñ øèðîêèì ãîðëûøêîì), ñ êóñî÷êîì âëàæíîé âàòû;
• ïðèâåçòè êîíòåéíåð ñ êëåùîì ïî àäðåñó, ãäå íàõîäèòñÿ ëàáîðàòîðèÿ (ïðè îáðàùåíèè íåîáõîäèìî ïðåäîñòàâèòü èíôîðìàöèþ î äàòå è òåððèòîðèè, íà êîòîðîé ïðîèçîøëî ïðèñàñûâàíèå êëåùà, êîíòàêòíûé òåëåôîí)
• åñëè ïðèåõàòü â òîò æå äåíü íå ïîëó÷àåòñÿ – ïîìåñòèòå êîíòåéíåð ñ íàñåêîìûì âíóòðè â äâåðöó õîëîäèëüíèêà. Õðàíèòü êëåùà ìîæíî â òå÷åíèå òðåõ ñóòîê â õîëîäèëüíèêå ïðè +4 Ñ. Íî ñëåäóåò ïîìíèòü, ÷òî ââåäåíèå ïðîòèâîêëåùåâîãî èììóíîãëîáóëèíà îñóùåñòâëÿåòñÿ â ïåðâûå ÷åòâåðî ñóòîê îò ìîìåíòà ïðèñàñûâàíèÿ êëåùà, è ÷åì ðàíüøå ââåäåí ïðåïàðàò, òåì âûøå åãî ýôôåêòèâíîñòü.
Êàê ïðàâèëüíî îäåâàòüñÿ, ÷òîáû ñíèçèòü ðèñêè ïðèñàñûâàíèÿ êëåùåé
Ñîáëþäåíèå ïðîñòûõ ïðàâèë ïðè ïîõîäàõ â ëåñ â ñåçîí àêòèâíîñòè ÷ëåíèñòîíîãèõ ïîçâîëèò èçáåæàòü óêóñîâ êëåùåé è âîçìîæíîãî çàðàæåíèÿ èíôåêöèîííûìè çàáîëåâàíèÿìè.
· Èñïîëüçóéòå îäåæäó, êîòîðàÿ çàòðóäíèò äîñòóï êëåùåé ê òåëó.
· Îäåæäà äîëæíà èìåòü äëèííûå ðóêàâà, ñ ïëîòíî ïðèëåãàþùèìè ê çàïÿñòüþ ìàíæåòàìè.
· Çàïðàâëÿéòå ðóáàøêó â áðþêè, êîíöû áðþê - â íîñêè è ñàïîãè. Ãîëîâó è øåþ çàêðûâàéòå êîñûíêîé èëè êàïþøîíîì.
· Èñïîëüçóéòå ñâåòëóþ îäåæäó, íà íåé õîðîøî âèäíî êëåùåé.
· Îáðàáàòûâàéòå îäåæäó àêàðèöèäíûìè ïðåïàðàòàìè. Ïåðåä èñïîëüçîâàíèåì ïðåïàðàòîâ îçíàêîìüòåñü ñ èíñòðóêöèåé.
· Íàõîäÿñü â ëåñó, ïåðèîäè÷åñêè îñìàòðèâàéòå ñâîþ îäåæäó è òåëî ñàìîñòîÿòåëüíî èëè ïðè ïîìîùè äðóãèõ ëþäåé. Âûÿâëåííûõ êëåùåé ñíèìàéòå.
Ôèëèàë ÔÁÓÇ «Öåíòð ãèãèåíû è ýïèäåìèîëîãèè
â Ðåñïóáëèêå Áóðÿòèÿ â Êàáàíñêîì ðàéîíå»Êîëè÷åñòâî ïîêàçîâ: 296 Äàòà ñîçäàíèÿ: 25.05.2021 15:14:59