ÏÐÎÔÈËÀÊÒÈÊÀ ÒÓÁÅÐÊÓËÅÇÀ
Ðîñïîòðåáíàäçîð
 1882 ãîäó äîêòîð Ðîáåðò Êîõ îáúÿâèë îá îòêðûòèè áàêòåðèè, âûçûâàþùåé òóáåðêóëåç, ÷òî ñäåëàëî âîçìîæíûì äàëüíåéøèé ïîèñê ñðåäñòâ äèàãíîñòèêè è ëå÷åíèÿ ýòîãî çàáîëåâàíèÿ.
Òóáåðêóë¸ç – èíôåêöèîííîå çàáîëåâàíèå, âûçûâàåìîå ìèêîáàêòåðèÿìè, ïîðàæàþùåå ÷àùå âñåãî ëåãêèå. Ïîìèìî ëåãî÷íîé ôîðìû òóáåðêóëåçà âñòðå÷àåòñÿ òóáåðêóëåçíîå ïîðàæåíèå ëèìôàòè÷åñêîé ñèñòåìû, êîñòåé, ñóñòàâîâ, ìî÷åïîëîâûõ îðãàíîâ, êîæè, ãëàç, íåðâíîé ñèñòåìû. Çàðàçèòüñÿ òóáåðêóë¸çîì ìîæåò êàæäûé, íî íàèáîëåå âûñîêèé ðèñê èìåþò ëþäè, íàõîäÿùèåñÿ â òåñíîì êîíòàêòå ñ áîëüíûì àêòèâíîé ôîðìîé òóáåðêóë¸çà. Èñòî÷íèêàìè òóáåðêóë¸çíîé èíôåêöèè ÿâëÿþòñÿ áîëüíûå ëþäè èëè æèâîòíûå, âûäåëÿþùèå âî âíåøíþþ ñðåäó ìèêîáàêòåðèè òóáåðêóë¸çà.
Âåäóùèå ïóòè ïåðåäà÷è òóáåðêóë¸çíîé èíôåêöèè – âîçäóøíî-êàïåëüíûé è âîçäóøíî-ïûëåâîé. Âîçáóäèòåëè çàáîëåâàíèÿ ïåðåäàþòñÿ îò áîëüíûõ ê çäîðîâûì ñ êàïåëüêàìè ìîêðîòû ïðè êàøëå, ÷èõàíèè, ðàçãîâîðå.
Çàðàçèòüñÿ ìîæíî êîíòàêòíî-áûòîâûì ïóòåì: ÷åðåç âåùè, êîòîðûìè ïîëüçîâàëñÿ áîëüíîé. Âî âíåøíåé ñðåäå âîçáóäèòåëè òóáåðêóë¸çà ñîõðàíÿþòñÿ äëèòåëüíîå âðåìÿ: â âûñîõøèõ ÷àñòèöàõ ìîêðîòû, êîòîðîé ìîãóò áûòü çàãðÿçíåíû ðàçëè÷íûå ïðåäìåòû, îíè ñîõðàíÿþò æèçíåñïîñîáíîñòü â òå÷åíèå íåñêîëüêèõ ìåñÿöåâ, ëåãêî ïåðåíîñÿò íèçêèå è âûñîêèå òåìïåðàòóðû, âûñóøèâàíèå. Âîçìîæåí è ïèùåâîé ïóòü çàðàæåíèÿ – ÷åðåç ïðîäóêòû.
Êëàññè÷åñêèå ïðèçíàêè ë¸ãî÷íîãî òóáåðêóë¸çà: òÿæåëûé, äëèòåëüíî íå ïðîõîäÿùèé êàøåëü, êðîâîõàðêàíüå, áîëè â ãðóäè, îáùåå íåäîìîãàíèå, ñëàáîñòü, ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû, ïîòëèâîñòü.
 ãðóïïå ðèñêà ïî èíôèöèðîâàíèþ òóáåðêóëåçîì íàõîäÿòñÿ äåòè ðàííåãî âîçðàñòà, ïîæèëûå ëþäè, áîëüíûå ÑÏÈÄîì è ÂÈ×-èíôèöèðîâàííûå, ëþäè, íåäîñòàòî÷íî ïèòàþùèåñÿ, èñïûòûâàþùèå ÷àñòûå ïåðåîõëàæäåíèÿ, æèâóùèå â ñûðûõ, ïëîõî îòàïëèâàåìûõ è ïðîâåòðèâàåìûõ ïîìåùåíèÿõ.
Îñíîâíûìè ìåðàìè, ñïîñîáíûìè ïðåäóïðåäèòü ðàñïðîñòðàíåíèå òóáåðêóë¸çà, ÿâëÿþòñÿ:
- îðãàíèçàöèÿ ðàííåãî âûÿâëåíèÿ áîëüíûõ;
- èììóíèçàöèÿ äåòåé;
- èçîëÿöèÿ áàêòåðèîâûäåëèòåëåé â ñïåöèàëèçèðîâàííûå ïðîòèâîòóáåðêóë¸çíûå ñòàöèîíàðû è èõ ýôôåêòèâíîå ëå÷åíèå;
- ïðîâåäåíèå ïðîòèâîýïèäåìè÷åñêèõ ìåðîïðèÿòèé â ýïèäåìè÷åñêèõ î÷àãàõ òóáåðêóë¸çà ïî ìåñòó æèòåëüñòâà èëè ðàáîòû áîëüíîãî.
Ðàííåå è ñâîåâðåìåííîå âûÿâëåíèå áîëüíûõ òóáåðêóë¸çîì ÿâëÿåòñÿ íåîáõîäèìûì óñëîâèåì äëÿ áûñòðîãî è ïîëíîöåííîãî èõ èçëå÷åíèÿ, à òàêæå èìååò ðåøàþùåå çíà÷åíèå äëÿ ïðåäóïðåæäåíèÿ ðàñïðîñòðàíåíèÿ èíôåêöèè, òàê êàê áîëüíûå ñ çàïóùåííûì òóáåðêóë¸çîì ë¸ãêèõ îïàñíû â ýïèäåìè÷åñêîì îòíîøåíèè.
Îñíîâíûìè ôîðìàìè ðàííåãî âûÿâëåíèÿ òóáåðêóë¸çà ÿâëÿþòñÿ òóáåðêóëèíîäèàãíîñòèêà, äèàñêèí òåñò ó äåòåé è ôëþîðîãðàôè÷åñêîå îáñëåäîâàíèå ó âçðîñëûõ. Òóáåðêóëèíîäèàãíîñòèêà (äèàñêèí òåñò) ïðîâîäèòñÿ äåòÿì è ïîäðîñòêàì åæåãîäíî â îðãàíèçîâàííûõ êîëëåêòèâàõ ïî ìåñòó ó÷åáû èëè â äåòñêèõ ñàäàõ, íåîðãàíèçîâàííîìó äåòñêîìó íàñåëåíèþ – â äåòñêîé ïîëèêëèíèêå ïî ìåñòó æèòåëüñòâà. Èíòåíñèâíîñòü îòâåòíûõ ðåàêöèé â äèíàìèêå, îöåíêà èõ ñ ó÷¸òîì ïðîòèâîòóáåðêóë¸çíûõ ïðèâèâîê äàþò âîçìîæíîñòü ñâîåâðåìåííî ðàñïîçíàòü èíôåêöèþ, îöåíèòü ñîñòîÿíèå èììóíèòåòà.
Ñïåöèôè÷åñêèé ïðîòèâîòóáåðêóë¸çíûé èììóíèòåò äîñòèãàåòñÿ èììóíèçàöèåé ïðîòèâîòóáåðêóë¸çíûìè âàêöèíàìè (ÁÖÆ è ÁÖÆ-Ì). Íîâîðîæäåííîãî ïðèâèâàþò â ïåðâûå äíè æèçíè â ðîäèëüíîì äîìå, ÷òî îáåñïå÷èâàåò èììóíèòåò äëèòåëüíîñòüþ 5 – 7 ëåò. Ïîâòîðíóþ ïðèâèâêó ïðîòèâ òóáåðêóë¸çà ïðîâîäÿò â 6 èëè 7 ëåò ïðè íàëè÷èè îòðèöàòåëüíîé ïðîáû Ìàíòó.
Áîëüøîå çíà÷åíèå èìåþò ìàññîâûå ïðîôèëàêòè÷åñêèå ôëþîðîãðàôè÷åñêèå îáñëåäîâàíèÿ íàñåëåíèÿ. Êàæäûé îáÿçàí çàáîòèòüñÿ î ñâî¸ì çäîðîâüå è ïðîõîäèòü ýòî îáñëåäîâàíèå íå ðåæå îäíîãî ðàçà â 2 ãîäà, à åñëè îí îòíîñèòñÿ ê ãðóïïàì íàñåëåíèÿ ñ ïîâûøåííûì ðèñêîì çàðàæåíèÿ, òî è ÷àùå. Ëèöà, ïîñòóïàþùèå íà ðàáîòó â äåòñêèå, ëå÷åáíî-ïðîôèëàêòè÷åñêèå, îáðàçîâàòåëüíûå ó÷ðåæäåíèÿ, íà ïðåäïðèÿòèÿ îáùåñòâåííîãî ïèòàíèÿ, ñôåðû îáñëóæèâàíèÿ, à òàêæå ñòðàäàþùèå õðîíè÷åñêèìè çàáîëåâàíèÿìè îðãàíîâ äûõàíèÿ, ïî÷åê, ñàõàðíûì äèàáåòîì, ïîëó÷àþùèå ãîðìîíàëüíóþ òåðàïèþ, ïðîæèâàþùèå â ñòàöèîíàðíûõ ó÷ðåæäåíèÿõ äîëæíû åæåãîäíî ïðîõîäèòü ìåäîñìîòð ñ îáÿçàòåëüíîé ôëþîðîãðàôèåé ë¸ãêèõ.
Äëÿ óñïåøíîãî ïðîâåäåíèÿ ïðîôèëàêòèêè òóáåðêóë¸çà íåîáõîäèìî óäåëÿòü ñóùåñòâåííîå âíèìàíèå ïîâûøåíèþ óñòîé÷èâîñòè îðãàíèçìà ê èíôåêöèè. Òóáåðêóë¸çíàÿ ïàëî÷êà, êàê è âîçáóäèòåëü ëþáîé äðóãîé èíôåêöèè, ïðåæäå âñåãî ïîðàæàåò îñëàáëåííûé îðãàíèçì. Âàæíàÿ ðîëü â çàùèòå îò èíôåêöèè ïðèíàäëåæèò ïîâûøåíèþ åñòåñòâåííîé óñòîé÷èâîñòè îðãàíèçìà ê âîçáóäèòåëþ. Ýòîìó ñïîñîáñòâóþò ïîëíîöåííîå â êîëè÷åñòâåííîì è êà÷åñòâåííîì îòíîøåíèè ïèòàíèå (îñîáåííî äåòåé), ïîëíîöåííûé îòäûõ è ïîëîæèòåëüíûé ýìîöèîíàëüíûé íàñòðîé, çàíÿòèÿ ôèçêóëüòóðîé è çàêàëèâàþùèå ïðîöåäóðû – âñ¸ òî, ÷òî ìû îòíîñèì ê ïîíÿòèþ «çäîðîâûé îáðàç æèçíè». Ïðîâåäåíèå ÷¸òêèõ è ñâîåâðåìåííûõ ìåðîïðèÿòèé ïî ïðîôèëàêòèêå òóáåðêóëåçà ïîçâîëÿåò äîáèòüñÿ çíà÷èòåëüíîãî óìåíüøåíèÿ ðàñïðîñòðàíåíèÿ ýòîãî îïàñíîãî çàáîëåâàíèÿ.
Ôèëèàë ÔÁÓÇ «Öåíòð ãèãèåíû è ýïèäåìèîëîãèè â Ðåñïóáëèêå Áóðÿòèÿ â Êàáàíñêîì ðàéîíå», òåë. 8 (30138) 40-3-91, ñ.Êàáàíñê, óë. Îêòÿáðüñêàÿ,2. E-mail: kabansk@fbuz03.ru
Êîëè÷åñòâî ïîêàçîâ: 150 Äàòà ñîçäàíèÿ: 03.07.2024 16:10:30