Êëåùåâîé âèðóñíûé ýíöåôàëèò: ìåðû ïðîôèëàêòèêè
Ðîñïîòðåáíàäçîð
Êëåùåâîé âèðóñíûé ýíöåôàëèò (ÊÂÝ) – îñòðîå èíôåêöèîííîå âèðóñíîå çàáîëåâàíèå, ñ ïðåèìóùåñòâåííûì ïîðàæåíèåì öåíòðàëüíîé íåðâíîé ñèñòåìû. Ïîñëåäñòâèÿ çàáîëåâàíèÿ: îò ïîëíîãî âûçäîðîâëåíèÿ äî íàðóøåíèé çäîðîâüÿ, ïðèâîäÿùèõ ê èíâàëèäíîñòè è ñìåðòè.
Êàê ìîæíî çàðàçèòüñÿ?
Âîçáóäèòåëü áîëåçíè (âèðóñ êëåùåâîãî ýíöåôàëèòà, ÂÊÝ) ïåðåäàåòñÿ ÷åëîâåêó â ïåðâûå ìèíóòû ïðèñàñûâàíèÿ çàðàæåííîãî âèðóñîì êëåùà âìåñòå ñî ñëþíîé.
· ïðè ïîñåùåíèè ýíäåìè÷íûõ ïî ÊÂÝ òåððèòîðèé â ëåñàõ, ëåñîïàðêàõ, íà èíäèâèäóàëüíûõ ñàäîâî-îãîðîäíûõ ó÷àñòêàõ,
· ïðè çàíîñå êëåùåé æèâîòíûìè (ñîáàêàìè, êîøêàìè) èëè ëþäüìè – íà îäåæäå, ñ öâåòàìè, âåòêàìè è ò. ä. (çàðàæåíèå ëþäåé, íå ïîñåùàþùèõ ëåñ),
· ïðè óïîòðåáëåíèè â ïèùó ñûðîãî ìîëîêà êîç (÷àùå âñåãî), îâåö, êîðîâ, áóéâîëîâ, ó êîòîðûõ â ïåðèîä ìàññîâîãî íàïàäåíèÿ êëåùåé âèðóñ ìîæåò íàõîäèòüñÿ â ìîëîêå. Ïîýòîìó íà íåáëàãîïîëó÷íûõ òåððèòîðèÿõ ïî êëåùåâîìó ýíöåôàëèòó íåîáõîäèìî óïîòðåáëÿòü ýòîò ïðîäóêò òîëüêî ïîñëå êèïÿ÷åíèÿ. Ñëåäóåò ïîä÷åðêíóòü, ÷òî çàðàçíûì ÿâëÿåòñÿ íå òîëüêî ñûðîå ìîëîêî, íî è ïðîäóêòû, ïðèãîòîâëåííûå èç íåãî: òâîðîã, ñìåòàíà è ò.ä.,
· ïðè âòèðàíèè â êîæó âèðóñà ïðè ðàçäàâëèâàíèè êëåùà èëè ðàñ÷åñûâàíèè ìåñòà óêóñà.
 íàñòîÿùåå âðåìÿ çàáîëåâàíèå êëåùåâûì ýíöåôàëèòîì ðåãèñòðèðóåòñÿ íà ìíîãèõ òåððèòîðèÿõ Ðîññèè, ãäå èìåþòñÿ îñíîâíûå åãî ïåðåíîñ÷èêè – êëåùè. Íàèáîëåå íåáëàãîïîëó÷íûìè ðåãèîíàìè ïî çàáîëåâàåìîñòè ÿâëÿþòñÿ Ñåâåðî-Çàïàäíûé, Óðàëüñêèé, Ñèáèðñêèé è Äàëüíåâîñòî÷íûé ðåãèîíû, â Þæíîì ôåäåðàëüíîì îêðóãå - Êðûì è Ñåâàñòîïîëü, èç ïðèëåãàþùèõ ê Ìîñêîâñêîé îáëàñòè - Òâåðñêàÿ è ßðîñëàâñêàÿ îáëàñòè. Íà òåððèòîðèè Ìîñêîâñêîé îáëàñòè ÂÊÝ îáíàðóæèâàëñÿ â êëåùàõ â Äìèòðîâñêîì, Òàëäîìñêîì è Ðàìåíñêîì ðàéîíàõ; â ìîëîêå êîç – â Âîëîêîëàìñêîì ðàéîíå, â êëåùàõ íà çàïàäå Ìîñêâû â ðàéîíå Êðûëàòñêîå.
Êàêèå îñíîâíûå ïðèçíàêè áîëåçíè?
Äëÿ çàáîëåâàíèÿ õàðàêòåðíà âåñåííå-îñåííÿÿ ñåçîííîñòü, ñâÿçàííàÿ ñ ïåðèîäîì íàèáîëüøåé àêòèâíîñòè êëåùåé. Èíêóáàöèîííûé (ñêðûòûé) ïåðèîä äëèòñÿ ÷àùå 10-14 äíåé, ñ êîëåáàíèÿìè îò 1 äî 60 äíåé.
Áîëåçíü íà÷èíàåòñÿ îñòðî, ñîïðîâîæäàåòñÿ îçíîáîì, ñèëüíîé ãîëîâíîé áîëüþ, ðåçêèì ïîäúåìîì òåìïåðàòóðû äî 38-39 ãðàäóñîâ, òîøíîòîé, ðâîòîé. Áåñïîêîÿò ìûøå÷íûå áîëè, êîòîðûå íàèáîëåå ÷àñòî ëîêàëèçóþòñÿ â îáëàñòè øåè è ïëå÷, ãðóäíîãî è ïîÿñíè÷íîãî îòäåëà ñïèíû, êîíå÷íîñòåé. Âíåøíèé âèä áîëüíîãî õàðàêòåðåí – ëèöî ãèïåðåìèðîâàíî, ãèïåðåìèÿ íåðåäêî ðàñïðîñòðàíÿåòñÿ íà òóëîâèùå.
Êòî ïîäâåðæåí çàðàæåíèþ?
Ê çàðàæåíèþ êëåùåâûì ýíöåôàëèòîì âîñïðèèì÷èâû âñå ëþäè, íåçàâèñèìî îò âîçðàñòà è ïîëà.
Íàèáîëüøåìó ðèñêó ïîäâåðæåíû ëèöà, äåÿòåëüíîñòü êîòîðûõ ñâÿçàíà ñ ïðåáûâàíèåì â ëåñó – ðàáîòíèêè ëåñïðîìõîçîâ, ãåîëîãîðàçâåäî÷íûõ ïàðòèé, ñòðîèòåëè àâòîìîáèëüíûõ è æåëåçíûõ äîðîã, íåôòå- è ãàçîïðîâîäîâ, ëèíèé ýëåêòðîïåðåäà÷, òîïîãðàôû, îõîòíèêè, òóðèñòû. Ãîðîæàíå çàðàæàþòñÿ â ïðèãîðîäíûõ ëåñàõ, ëåñîïàðêàõ, íà ñàäîâî-îãîðîäíûõ ó÷àñòêàõ.
Êàê ìîæíî çàùèòèòüñÿ îò êëåùåâîãî âèðóñíîãî ýíöåôàëèòà?
Çàáîëåâàíèå êëåùåâûì ýíöåôàëèòîì ìîæíî ïðåäóïðåäèòü ñ ïîìîùüþ íåñïåöèôè÷åñêîé è ñïåöèôè÷åñêîé ïðîôèëàêòèêè.
Íåñïåöèôè÷åñêàÿ ïðîôèëàêòèêà âêëþ÷àåò ïðèìåíåíèå ñïåöèàëüíûõ çàùèòíûõ êîñòþìîâ (äëÿ îðãàíèçîâàííûõ êîíòèíãåíòîâ) èëè ïðèñïîñîáëåííîé îäåæäû, êîòîðàÿ íå äîëæíà äîïóñêàòü çàïîëçàíèÿ êëåùåé ÷åðåç âîðîòíèê, îáøëàãà, ïîä áðþêè. Ðóáàøêà äîëæíà èìåòü äëèííûå ðóêàâà, êîòîðûå ó çàïÿñòèé óêðåïëÿþò ðåçèíêîé. Çàïðàâëÿþò ðóáàøêó â áðþêè, êîíöû áðþê - â íîñêè è ñàïîãè. Ãîëîâó è øåþ çàêðûâàþò êîñûíêîé.
Äëÿ çàùèòû îò êëåùåé èñïîëüçóþò îòïóãèâàþùèå è óíè÷òîæàþùèå èõ ñðåäñòâà – àêàðèöèäíî-ðåïåëëåíòíûå è àêàðèöèäíûå, êîòîðûìè îáðàáàòûâàþò îäåæäó.
Ïåðåä èñïîëüçîâàíèåì ïðåïàðàòîâ ñëåäóåò îçíàêîìèòüñÿ ñ èíñòðóêöèåé
Êàæäûé ÷åëîâåê, íàõîäÿñü â ïðèðîäíîì î÷àãå êëåùåâîãî ýíöåôàëèòà â ñåçîí àêòèâíîñòè ÷ëåíèñòîíîãèõ, äîëæåí êàæäûå 15 ìèíóò îñìàòðèâàòü ñâîþ îäåæäó è òåëî ñàìîñòîÿòåëüíî èëè ïðè ïîìîùè äðóãèõ ëþäåé, à âûÿâëåííûõ êëåùåé ñíèìàòü.
Ìåðû ñïåöèôè÷åñêîé ïðîôèëàêòèêè êëåùåâîãî âèðóñíîãî ýíöåôàëèòà âêëþ÷àþò:
- ïðîôèëàêòè÷åñêèå ïðèâèâêè ïðîòèâ êëåùåâîãî ýíöåôàëèòà ïðîâîäÿòñÿ ëèöàì, ïðîæèâàþùèì íà ýíäåìè÷íîé òåððèòîðèè è ïî âèäó äåÿòåëüíîñòè èëè ðîäó çàíÿòèé, ñâÿçàííûõ ñ ïðåáûâàíèåì â ïðèðîäíûõ ñòàöèÿõ, à òàêæå ëèöàì, âûåçæàþùèì íà ýíäåìè÷íûå òåððèòîðèè;
- ñåðîïðîôèëàêòèêó ñ èñïîëüçîâàíèåì ÷åëîâå÷åñêîãî èììóíîãëîáóëèíà ïðîòèâ ÊÂÝ (íåïðèâèòûì ëèöàì, îáðàòèâøèìñÿ â ñâÿçè ñ ïðèñàñûâàíèåì êëåùà íà ýíäåìè÷íîé ïî êëåùåâîìó âèðóñíîìó ýíöåôàëèòó òåððèòîðèè èëè ïðè îáíàðóæåíèè âèðóñà êëåùåâîãî ýíöåôàëèòà â ïðèñîñàâøåìñÿ êëåùå) ïðîâîäÿò òîëüêî â ìåäèöèíñêèõ îðãàíèçàöèÿõ).
Ãäå è êàê ìîæíî ñäåëàòü ïðèâèâêó îò êëåùåâîãî âèðóñíîãî ýíöåôàëèòà?
 Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè çàðåãèñòðèðîâàíû íåñêîëüêî âàêöèí ïðîòèâ êëåùåâîãî âèðóñíîãî ýíöåôàëèòà. Ïðèâèâêó îò êëåùåâîãî ýíöåôàëèòà ìîæíî ñäåëàòü â ïðèâèâî÷íûõ ïóíêòàõ íà áàçàõ ïîëèêëèíèê, ìåäñàí÷àñòåé, ÍÈÈ, îêàçûâàþùèõ äàííóþ óñëóãó, ïîñëå êîíñóëüòàöèè âðà÷à. ÂÀÆÍÎ ÏÎÌÍÈÒÜ, ×ÒÎ ÂÀÊÖÈÍÀÖÈß ßÂËßÅÒÑß ÑÀÌÎÉ ÝÔÔÅÊÒÈÂÍÎÉ ÌÅÐÎÉ ÇÀÙÈÒÛ ÎÒ ÊËÅÙÅÂÎÃÎ ÝÍÖÅÔÀËÈÒÀ. Çàâåðøèòü âåñü ïðèâèâî÷íûé êóðñ ïðîòèâ êëåùåâîãî ýíöåôàëèòà íåîáõîäèìî çà 2 íåäåëè äî âûåçäà íà íåáëàãîïîëó÷íóþ òåððèòîðèþ.
×òî äåëàòü è êóäà îáðàùàòüñÿ, åñëè Âû íå ïðèâèòû è íàõîäèëèñü íà îïàñíîé íåáëàãîïîëó÷íîé ïî êëåùåâîìó ýíöåôàëèòó òåððèòîðèè è ïðîèçîøëî ïðèñàñûâàíèå êëåùà?
Íåïðèâèòûì ëèöàì ïðîâîäèòñÿ ñåðîïðîôèëàêòèêà – ââåäåíèå ÷åëîâå÷åñêîãî èììóíîãëîáóëèíà ïðîòèâ êëåùåâîãî ýíöåôàëèòà â ñðîêè íå ïîçäíåå 96 ÷àñîâ ïîñëå ïðèñàñûâàíèÿ êëåùåé è îáðàùåíèÿ â ìåäèöèíñêèå îðãàíèçàöèè ïî ïîêàçàíèÿì.  òîì ñëó÷àå, åñëè ïðèñàñûâàíèå êëåùà ïðîèçîøëî íà íåýíäåìè÷íîé ïî êëåùåâîìó ýíöåôàëèòó òåððèòîðèè, òî ñíà÷àëà ïðîâîäèòñÿ èññëåäîâàíèå êëåùà íà íàëè÷èå âèðóñà è çàòåì ïî ïîêàçàíèÿì ïðîâîäèòñÿ ñåðîïðîôèëàêòèêà. Îçíàêîìèòüñÿ ñ ïåðå÷íåì ýíäåìè÷íûõ ïî ÊÂÝ òåððèòîðèÿì ìîæíî ïî ññûëêå.
Êàê ñíÿòü êëåùà?
Ëó÷øå ýòî ñäåëàòü ó âðà÷à â òðàâìàòîëîãè÷åñêîì ïóíêòå â ïîëèêëèíèêå ïî ìåñòó æèòåëüñòâà èëè ëþáîì òðàâìàòîëîãè÷åñêîì ïóíêòå.
Ñíèìàòü åãî ñëåäóåò î÷åíü îñòîðîæíî, ÷òîáû íå îáîðâàòü õîáîòîê, êîòîðûé ãëóáîêî è ñèëüíî óêðåïëÿåòñÿ íà âåñü ïåðèîä ïðèñàñûâàíèÿ.
Ïðè óäàëåíèè êëåùà íåîáõîäèìî ñîáëþäàòü ñëåäóþùèå ðåêîìåíäàöèè:
· çàõâàòèòü êëåùà ïèíöåòîì èëè îáåðíóòûìè ÷èñòîé ìàðëåé ïàëüöàìè êàê ìîæíî áëèæå ê åãî ðîòîâîìó àïïàðàòó è äåðæà ñòðîãî ïåðïåíäèêóëÿðíî ïîâåðõíîñòè êîæè ïîâåðíóòü òåëî êëåùà âîêðóã îñè, èçâëå÷ü åãî èç êîæíûõ ïîêðîâîâ,
· ìåñòî óêóñà ïðîäåçèíôèöèðîâàòü ëþáûì ïðèãîäíûì äëÿ ýòèõ öåëåé ñðåäñòâîì (70% ñïèðò, 5% éîä, îäåêîëîí),
· ïîñëå èçâëå÷åíèÿ êëåùà íåîáõîäèìî òùàòåëüíî âûìûòü ðóêè ñ ìûëîì,
· åñëè îñòàëàñü ÷åðíàÿ òî÷êà ò.å. ðîòîâîé àïïàðàò îñòàëñÿ â êîæå îáðàáîòàòü 5% éîäîì è îñòàâèòü äî åñòåñòâåííîé ýëèìèíàöèè.
Ñíÿòîãî êëåùà äîñòàâëÿþò íà èññëåäîâàíèå â ìèêðîáèîëîãè÷åñêóþ ëàáîðàòîðèþ èëè èíûå ëàáîðàòîðèè, ïðîâîäÿùèå òàêèå èññëåäîâàíèÿ.
Êîëè÷åñòâî ïîêàçîâ: 276 Äàòà ñîçäàíèÿ: 26.04.2021 17:23:10